cas | MSP DES ROSEAUX

Inscription Consultation accès aux soins

Prénom

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Date de Naissance

J'atteste sur l'honneur :

Avoir une pathologie chronique nécessitant un suivi (ALD) ou Avoir plus de 70 ans et nécessitant un renouvellement d'ordonnance ou ayant eu une hospitalisation récente (<6 mois)

Ne pas avoir de médecin traitant

Résider sur le territoire en proximité de Challans

Avoir l'accord de mon tuteur si je suis sous mesure de protection (tutelle)

Accepter une consultation avec un interne de médecine générale et/ou un infirmier de Pratique Avancée en attendant de trouver un médecin traitant

Poursuivre personnellement et activement mes recherches de nouveau médecin traitant

Votre inscription a bien été prise en compte, vous serez prochainement contacté(e) pour un rendez-vous